EP sur TVS spontanée sur veine saine

Bonjour,
Patiente de 48 sans ATCD personnel de MTEV. Craniopharyngiome en 2022.
Dans la famille, une grand-mère aurait fait une TVP sans autres précisions, et les parents DCD jeunes d’une tumeur du sein et du pancréas.
A présenté il y a 10 jours une induration douloureuse jambière droite un matin au levé sans cause déclenchante ; consulte son MG qui pense à un pb infectieux et débute un TTT AB. Devant l’absence d’amélioration elle finit par m’être adressée pour un doppler : thrombose complète de la SID jusqu’au tiers supérieur de cuisse, sans extension dans le réseau profond (a priori SID continente car aucun signe qui pourrait faire penser une insuffisance veineuse…). A l’interrogatoire évoque qqls douleur en coup d’aiguille au niveau thoracique il y a qqls jours. Je débute le TTT anticoagulant à dose curative + angio-scan qui retrouve effectivement une EP distale unilatérale.
Je prévois donc une anticoagulation à dose curative d’au moins 3 mois, contention, + bilan étiologique. On verra à terme si la SID se reperméabilise et si elle est incontinente (+/- éveinage à prévoir)
Pas banal de faire une EP sur TVS spontanée (néoplasie sous-jacente à évoquer en premier lieu)
Questions :
- est-ce que l’on prévoit 6 à 12 mois d’anticoagulation comme pour une EP idiopathique ?
- est-ce qu’il est utile de réaliser une crossectomie de la SID ?
- bilan étiologique : (bio, dépistage gynéco, thyroïde…). Bilan de thrombophilie au décours de l’anticoagulation. Prévoir scan TAP ?
- Autres choses à prévoir ?
Merci pour vous avis.